1944年，田大中先生于缙云县胪膛村出生。3岁时父亲赴台，从小由外婆、姨母带大。14岁于壶镇初中毕业后回到胪膛，喂牛、放羊，努力参 加农业劳动，好胜心特强。得暇即博览群书，涉猎广泛。自小受惠于祖母中医正骨手法和疗伤技艺的熏陶、启蒙，加上天资聪颖、勤奋好学， 很快掌握精髓，服务乡民。名声传遍百里乡村，慕名而来的病人日益增多。

1968年入胪膛村医疗站工作，由于医术精湛，次年进入东方公社卫生院。文革期间身陷逆境，仍不忘钻研医学，且认真对待每一位病人。 一年 中只有春节在家休息了3天。微薄的收入不足以养活家中7口人，宁愿变卖家产，也不对组织提一点要求。后来，投入巨大心力建成了当时全县 最大、最好的公社卫生院(之后经省卫生厅批准更名为壶镇区中医骨伤科医院),周边5、6个县市的骨伤病人慕名纷至沓来。从此胪膛、靖岳 有了个田大中治骨伤科的“金字招牌”,妇幼皆知，深入人心。更奠定了缙云骨伤科在周边县市的领先地位。

由于当时公立医院的体制、机制对个人才华的发挥、施展还是有所限制，田大中先生一直有个愿望就是办一所自己的医院，充分发挥自己的专  长服务更多的百姓。改革开放后，经多方争取与支持，终于于1988年在老家胪膛建立了田氏伤科诊所。并先后将医技与祖训悉传田纪青、田纪 谓、田纪斌三子。

办院之初，财力有限。但他高瞻远瞩，高薪聘请杭州专家前来教学指导，使诊所的西医各科迅速发展，解决了许多疑难杂症。最大程度压缩个  人消费，却从不吝啬地将盈利全部用于医院的设备投入与扩建。同时行医重德，救治经济困难的乡亲病人。声名远播，带领田氏骨伤科走进了 辉煌时代。

在第三代医院扩建过程中，由于他的全身心投入耗尽了最后的心血，于2002年不幸病倒，虽经全力救治、悉心护理，仍于2009年2月4日凌晨 撒手西去。

田大中先生一生中救治了数十万的伤病员，帮助很多人免于残疾。在创造辉煌事业的同时，他爱妻爱家、重孝道，对子女严格；注重邻里和睦  ,帮助困难乡亲，修桥铺路，乐善好施，热心公益事业。深得患者信赖和乡民爱戴。

从1984年开始系统学习中医骨伤科知识，形成自己独特的见解。1988年，又特地聘请杭州骨伤科主任前来主持西医骨科手术，通过言传身教  与自己的不懈努力，西医骨伤科医技迅速提高。

自此，田纪青跃升中西合璧的骨伤科行家行列，医技领先周边地区。田纪青先后完成了近两万例的骨伤科手术。自从1999年接手医院管理以来,积极参加EMBA 和各类管理学习。全球化环境下，多次到国内外民营医院实地考察汲取先进经验。管理重视人性化，激发了员工们极大的工作热情。

2003年开始，率先实行严谨分科。细化建立了脊柱外科、关节外科、上肢足外科、手外科、中医骨伤科、颈腰痛外科等，确保手术品质稳定；核磁共振等大型医疗设备一应俱全，大多数为缙云县首台；实际开放床位248张；拥有职工300余人，其中有高、中级卫技职称医师60余人，大大提升了田氏的整体功能和医技水平。先后又拓展服务范围，成立医疗器械采购、信息服务、医疗软件开发等公司，并先后在东阳、江西德  兴、青田、丽水、金华等地成立分院。带领田氏迈入医疗集团化管理时代。

承前启后，田纪青亦十分注重社会公益，回报社会。办院至今，共为贫困患者减免医药费用290万元，捐资75万元投入东方镇的教育事业和胪膛村的水泥路工程，并向缙云县慈善总会捐资1000万元成立“田氏助医基金”,帮助因病致贫的人。建立日常义诊机制，宣传卫生知识。

通过不断专研、迭代骨伤的病理与诊疗技术，田氏骨科守护住百年名望，成为新中国为数不多的“百年老店”之一。现，已发展成为浙江地区积淀最深厚、医疗服务体量最庞大的民营骨科医院集团之一。

追求进步的学术氛围与科学的人才培养机制，也使得田氏骨科内部涌现了一批又一批实干型的骨科专家。被业界誉为骨科民营医院骨干人才的  黄埔军校。

祖父的祖母、我的高祖母虞世英，是一位裹小脚的女人。

她是田宝龙的妻子，从公公那里继承了骨伤的秘方与中药帖方。

那时，她是一位母亲亦是一名家庭主妇。所以，或许她并未将行医济世作为事业去追求，甚至不将其作为正式的职业。更多的是，聪慧如她， 掌握了祖传接骨治伤的秘方和技法，而将其作为对伤痛之人的一种帮助。我亦相信在精神富足的时代，帮助他人脱离苦痛一定是一种莫大的幸 福和成就。

手法高超、药效显著所造就的口碑，在那个信息闭塞的年代，反而是最为优质的营销。不把行医作为职业的高祖母，迎来了越来越多求医之人 ,亦有越来越多的患者请她上门治疗。只是在那个年代，女人依然是要裹小脚的。就此牺牲长途行走的能力。帮助他人脱离苦痛的幸福感，始终驱动着高祖母走着山路去帮助那些需要帮助的人。良好的口碑一直都在，那时，行医治病也没个收费标准，望闻问切、接骨治伤之后，都是病人以自身经济情况给个红包。附近百姓也都知道田家媳妇会续骨疗伤，医技精湛。但真正让她声名远播的是一位远方的病人。

那是一个独自生活的寡妇，不慎摔伤了腿，其邻居跑了十里山路请高祖母赶去医治。十里山路对于一个裹小脚的女人来说，可不是一件轻松的 事。但她还是没有犹豫的去。 一番接骨疗伤施以膏药安顿伤者卧床休养。告别伤者，高祖母又行十里山路，至家已是夜幕。然而伤筋动骨一 百天，期间为了伤者能顺利康复，复查、换药亦不可少。

无奈寡妇家贫，孜身一人，邻居也只是偶来照顾。换药之事也只能高祖母复行十里山 路来帮助这位寡妇。不曾想这位小脚女人不仅在后续所需换药之时每次都如约而至，换药之后更是无微不至的照顾这位卧床的寡妇，甚至帮其 将{ 乏照料已瘦骨嶙峋的家猪也喂’了。如此几次，其邻居晚来送饭之时发现，寡妇已换上新的膏药，猪亦有喂， 不 禁和寡妇一同感慨这高尚  的医德。

待寡妇痊愈，这故事也便随着邻居和乡亲的口口相传，让方圆百里都知道了治骨伤有个医德为先、医技精湛的胪膛田氏。这便是“借问接骨何  处去，孩童争指田氏医”的出处。

我的父亲田纪青是田氏医院第二任院长，亦是一位待人宽厚且医术高超的骨科医生。他从业至今，主刀之手术例数达一万四千余例，右手拇  指因为长期握手术刀和手术钳而磨出了一个厚厚的老茧。幼年之时，我初次摸到这个老茧还懵然不知其意，直到后来才猛然意识到这个厚厚  的老茧背后是多少人的重获健康。

先辈厚重的人文行医理念在宽仁的父亲身上亦有着很好的体现，且相比先辈面对规模越发庞大的田氏医院和增至数百名的医院员工，父亲更  是一位优秀的医院管理者。

有很多病患是十分不幸的，贫困的际遇又不慎遭了事故。还记得有一位我所亲历的病人，发生在2002年医院新大楼启用之后。当时，其家属在交了住院押金后身上已无任何现金，而他们家住磐安来去又是一笔费用。对他们困苦的经济情况父亲略知一二便也有更多关注。可不曾想一 次下班后，看到他们竟已经困难到无钱吃饭以水充饥，所谓民间之疾苦便也如此了吧。父亲了解情况后，随即将身上所带全部现金三百元悉  数给了患者家属。当时我仍年幼还不能读懂患者家属在此情此景中的眼神，但现今想来那必定是从心而发的感激吧 。

这样类似的情况在二十余载的主刀经历中想必父亲看得很多，现实中的社会，或许就是那么的残酷，有很多人经历着贫困，却往往又不幸的  遭遇突如其来的病痛，让生活更加难以为继。这样的案例看多了，很多人会麻木，但父亲的宽仁却让他愈发想更多地帮助这样的病患，让他们不会因为贫困而放弃应有的治疗。所以作为田氏医院的管理者，他在2007年向缙云县慈善总会捐助了总计壹仟万元的冠名基金，以制度的形式保证了对贫困患者的救助。为了保证爱心更好的传递，还向病区进行了授权，让最了解患者的一线临床医生可以在符合条件的情况下，  不可不谓宽仁为本，清德致远。

我的祖父是被十里八乡称为“大中仙”的田大中，曾祖母红颜薄命，曾祖父是国民党官员在1949年便去了台湾，他由祖母(虞世英)抚养长 大。因为原本家境殷实，在文革中大受冲击。但他天资聪颖，很快便掌握了家传的治骨疗伤技法。不仅祖传秘方悉数消化，甚至还根据中  医君臣用药理论对不同骨伤类型所用药方进行了改良，亦研配出了新的药方传承至今。虽然在成长过程中承受了巨大的苦难，但从祖父留下 的诗句中依然能看到他对于生活的热爱和对改革开放的感激。

80年代，祖父正式开始在地方卫生院行医，由于他高超的医术很快卫生院便迎来了络绎不绝的患者。后，又创立了自己的田氏伤科诊所。当 时虽然家境复归殷实，但他自身生活仍处在极为简朴的状态，把所有的资源全部投入了医院的再发展。1998到2002,田氏经历着每三年规模 翻 一 番的高速发展，他成功地把救死扶伤的事业从凭借个人之力转而用上规模的组织效力来实现与光大。医院高速发展的过程中，医德的传  承和人文精神不仅从未被弱化，反而被祖父饱含领袖魅力的家长式管理根植在所有田氏人的内心深处。其中 一 条教诲便是“药有君臣千变化 ,医无贫富两样心”。虽然改革开放后中国步入市场经济，功利主义抬头。但田氏 一 直秉承着这样的理念，无论病患贫穷亦或富有，医者都尽其  心对患者施以适当的治疗。很多经济拮据的病人欠着医药费依然得到了良好的治疗，而面对家庭富裕的患者也不会为求利润而过度医疗。

患者不论贫富都是需要帮助之人，医者应以君子之心，尽己之所能帮助他人脱离苦痛，此即为幸福。祖父说过：“很多时候我们讲自己尽力了， 但光尽力了依然是不够的，还要尽心；尽力是医技的施展，而尽心是医德人文的体现。”如此，伤科诊所成立十载后，田氏虽未在广告上投 一  分钱，在数以万计的患者接受了他和田氏医护团队尽心尽力的治疗后，却由此为周边县市老百姓培养了深入人心的概念，即只要是骨科疾病  第 一 个跳出脑海的想法便是“去田氏”。

很多时候满怀功利或许可取 一 时之暴利，但只有怀有君子之赤诚，社会才会给予长远的回报和发展吧。我想于田氏而言，这些德行为先的人 文理念才是先辈留下的最为宝贵的财富!我补了两句诗凑成 一 首七古，向所有人都无比尊敬怀念的田氏医院创立者、首任院长、我的祖父田 大中先生致以最深切的怀念。

《德润天下》:悬壶杏林济天下，润德清源普众生。药有君臣千变化，医无贫富两样心。

据载 ， 缙云仙都鼎湖峰是轩辕黄帝驾火龙升天之地 ， 故中医技术在此源远流长 ， 世世有悬壶 ， 代代出名医 。 发展至近现代 ， 留存十数家 仍在传承 。 其中胪膛田氏一族在几代人的努力下冲破现代化的浪涛 ， 最终壮大 ， 形成规模效应 ， 成为缙云古中医特色及现代骨科发展方 向的代表。田氏传统接骨术亦收入浙江省非物质文化遗产名录。2011年入选。彼时，医学项目入选非遗名录严苛而又稀有。面对现代快 节奏生活 ， 医术的治愈效率或许不够快 ， 但依然是许多患者朋友的选择 。 选择 ， 即是存在的意义 。

田氏传统接骨术主要诊疗步骤 ：

一 旦临证，机触以外，巧生于内，手随心转，法从手出，手摸心会，拔伸牵引，旋转屈伸，提按端挤，夹挤分骨，折顶回转，推拿按摩。

— 《田氏祖传正骨手法秘诀》

幸福的人生应当是什么样的呢?相信每个人都会有自己的答案，但我认为有两样是基础的， 一个健康的身体，以及愉悦的心灵。

我出生在一个医学世家，同时也是一个热爱文艺的家庭。我的爷爷与父亲都是骨科医生，虽然没有经过专业的学习与训练，但能写得一手好字，奶奶则有平静的心性喜画工笔，我们每人都会几样乐器，虽然水平或高或低，然而我们对于艺术的喜爱是一致的。作为医疗行 业从业者，我们在多年前就认识到医院作为公共空间，冰冷苍白的空间环境并不适宜患者的康复，因此在集团内的医院均采用温暖的配色以及大量的画作来美化院内空间，为到院人员提供更为温暖舒适的空间环境。丽水田氏骨科医院则在装修阶段拥有一个契机，我们在二楼公共区域特别安装了专业的画轨与轨道射灯，因此具备了更为专业的策展能力。

很多人可能会好奇，我们为什么选择在医院里举办艺术展。人们往往总是因为身体的伤痛而到医院，也因为对心灵的追求而创造艺术。 而我一直认为两者是可以相融的，以医术治愈躯体，以艺术抚慰人心。长眠在撒拉纳克湖泊旁人文医学的先驱者特鲁多医生墓志铭上写  道：有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰。

很多时候患者到医院除了治疗疾病，同样也需要得到心理上的安慰，以获得回归正常而美好生活的希望。所以实际上我想医学发展的本  身也是人文的历史，而艺术便是人文的沉淀与结晶。我认为我们看到好的艺术，不论是文章、诗歌、音乐、画作都是体现传达了作者最为纯粹的本真，真情实感方才最能引起人的共鸣。而有些共鸣会沿着代际传递，如此前人不曾消失。我们今天依然在回味王羲之的暮春之初，我们依然流连在张择端的清明上河。有人不解，艺术何以如此珍贵?我想那是因为古往今来一张张宣纸，笔墨丹青，勾勒的实则  是我们民族审美、民族情趣，民族性格、民族认同，是我们的民族轮廓。

丽水是长寿之乡，我们的政府一直期望打造一老一少的大民生，打造老龄友善型社会，暖心丽水。我们也期望通过今天的活动为这个共  同的目标做出一些努力，为逐步进入老龄化的社会增添更多色彩。我们希望通过这场在医院中举办的特别画展，向大家传递一种理念即 健康的躯体与愉悦的心灵是幸福人生的源泉所在。我们也相信持续发展的医学可治愈伤痛，而艺术会将人类美好的情感凝结成晶。

当艺术与医术相融，美好也必定与长寿相伴。

祝所有人美好、长寿

此致

丽水院区经过近一年的装修筹备，终于即将投入运营。完全由我控制主导的从0开始装修并运营的一家新医院，并且是这样一个规模，对  我来说也是第一次。通常医院的筹建都是分为两段式，土建装修阶段由相关专业专人负责，建成后再交由专业医院管理团队运营。 一家上 规模医院的这两段工作涉及的内容都极为复杂，系统性强，且高度专业。当然运营团队与筹建团队一开始就会建立沟通，将业务需求的相 关想法反馈植入到设计中。只是因为流程的高度专业有时相互间的沟通与决策会是滞后的，并且很多细节因为这种分段管理在几方理解上 有时难免存在的误差导致难以真正到位。所以这次筹建我有个寄望，决定要一人贯穿主导在设计、建设与运营上的全流程。我想这样可以 打破分段式筹建因为主要几方负责人在沟通上存在的障碍，并籍由对各阶段任务的深度解构，最终在全局上最大程度的构建一个真正让自 己相对满意的医院组织。当然，这样做，压力可想而知。

这次丽水院区的设计我们还是选择和浙江省直建筑设计院的老朋友陈竹卫设计师合作，他也是丽水缙云人，我们总院新大楼、老院区改造 以及金华分院与江西分院迁建的装修设计都是委托他来进行。他用很合理的价格准确表达出了我们的理念与需求，这在先前遇到的部分价 格高昂但出的图纸都无从下手修改并且沟通困难的诸多专业设计公司的陪衬下，我们的友情显得是如此的珍贵。

我自己偶然作为患者的时候，在就诊上向来最讨厌麻烦， 一家医院跑上跑下的折返令我抓狂。己所不欲，勿施于人。我想简单，简化一切 可简化的流程。 一些常规的习惯性的设计并不一定是符合当下人们需求的。

一、谈本次丽水医院的部分设计

1. 业务窗口前置

一家医院进门为什么就非得左边是挂号收费右边是药房?为什么门诊收费在一个地方住院收费得跑到另一个地方?为什么复印个病历，打 印个证明又要跑到哪个隐藏起来的行政楼层?我说要业务前置，围绕患者。我们这次在大堂入口设计了一个业务窗口中心，处理门诊与住 院患者挂号收费、出入院、资料复印、医保咨询等所有需求。因为这个业务中心整合了近乎所有的文书性需求，我们也便不再需要在门诊 大厅另外设置一个现在各家医院常见的“一站式服务中心”。 (其实多数医院的一站式服务中心都是因为原有布局与流程上存在割裂，在 近年提倡以患者为中心主导思想下，额外设置的产物，原有的部门与流程并未消失，只是通过一站式服务中心进行了叠加整合，确实方便 了部分患者，但是对医院来说这部分的运营效率并未改善，同时增加了额外的成本。)

2.门诊诊疗中心

本次门诊沿用了诊疗中心式的布局设计。2020年我们在总院老院区改造项目中开始对门诊采用这种设计形式。所谓诊疗中心意味着每个  诊疗模块都拥有自己的二次候诊，若干关联诊室以及治疗室。并且每个中心都配置了自己的导医台，除了导诊与咨询也具备挂号与预约的 功能。这样门诊患者除了做检查之外，其余门诊的所有需求都可以在一个简短而封闭的动线中完成。避免了患者及家属在就诊过程中的反 复折返。

3.特检中心的综合导医台

二楼的特检中心导医台这次设计上有些与众不同的。合围式的导医台较一般的要显得宽大，可以安装放置专业的咖啡机，以及部分玻璃柜 台可以存放糕点。大部分体检患者都会被要求空腹体检，而通常预约式的体检都有不少人，等整个流程下来往往饥肠辘辘。做的好些的体 检中心会提供早餐券，但何不将这个导医台做成咖啡吧小食台，这样完成体检的患者或者陪同的家属可以即刻在特检中心等候区域享受热 饮与糕点，平常如有访客也是休闲洽谈的舒适空间。我们打算在这里招募一位全城最会做咖啡的导医。

4.预麻准备室特别准备的卫生间

我曾经因为摩托车骑行导致外踝骨折而面临手术。因为先前看望过一位在我们医院治疗骨折的公安硬汉，他跟我说别的都还好，就是导尿 太痛苦了，于是我自己手术的时候，很大一个愿望便是不要插导尿管。而要实现不插导尿管就必须将预麻、手术与复苏的叠加时长控制在 可接受的范围内。但是往往大部分患者从病房上好厕所出来到手术室准备，等打上麻醉常耗费半小时的时间，而这半小时会让部分本来是 不需要插导尿的患者也不得不插上导尿管。

我非常幸运在术前借用了医生更衣室的卫生间，最终没有用上导尿，但是对一般的患者这不是常规的做法。所以为了尽可能的减少患者导 尿管的使用，这次丽水院区的设计一开始便在预麻室做了一个患者卫生间，以便让所有的手术患者可以在麻醉前上个厕所，以此最大程度 减少导尿管的使用几率。

5.垫高五公分的马桶

我们这次四楼病区的马桶很有特点，比其它病区的马桶要垫高了5公分。主要原因是我们考虑到下肢骨折的患者，特别是关节置换的患者 ,早期屈曲困难，正常的马桶坐上去腿是不舒服的，而垫高的马桶能够一定程度缓解这部分患者在坐厕时对于腿部的屈曲要求。

6.病房住院系统

我曾因为突发性耳聋住过几天院，我住的是三人间，我发现三人间的设置，有时候非常影响休息，因为总是左边的呼噜打完了右边又开始 ,而更好的康复是一定需要好的睡眠的。所以在新大楼设计的时候我便强烈的要求，我们医院的病房设计应当以单人间与双人间为主。单 人间最利于不受打扰的休息，而双人间费用更低廉另一方面也能满足患者间相互交流的需求。当然我们在每个病区也设置了可以照顾低收 入患者的多人间以及满足更高品质需求的VIP套房。在单人间中我们标配了陪客床，在双人间中我们配置了可以拉出的沙发床，我们期望 最终能做到全程全责的护理，可以不需要陪护，当然在依然需要陪护的阶段我们也期望给予陪客更好的休息条件。

7.学术、艺术与商业空间

一家现代化的医院除了良好的满足诊断与治疗之外，在辅助空间上也呈现出愈来丰富的配套需求。我们在丽水院区也配置了阶梯式的学术 报告厅，虽然规模较缙云总院的略小，但是更为适宜中小型专题研讨学术会议的需求与氛围。我一直认为一家医院的学术精神、学科理念 是长期生存与发展的核心要素。 一家好的医院必然由一群好的医生构成，而如果一群医生只精通操作而不具备好的临床决策能力与思维是 称不上好医生的。这也就是平常我们说的，有时候评估究竟要不要开刀，比会不会开这刀更重要。如果诊疗决策是错的，那么后续的诊疗 操作必然也谈不上正确，而优秀的诊疗决策能力必定基于临床良好的学术氛围熏陶下长期思考充分碰撞才能成长的起来。

除了学术空间外，在艺术空间的营造上丽水院区是与众不同的。在这次装修过程中我忽然想到，如果利用二楼走廊空间，装一圈专用的挂 画轨道以及轨道射灯，以便拥有专业策展能力，对于丽水这样一个有浓厚摄影与书画氛围的城市，想必是挺好的。用医学治愈躯体，以艺 术疗养人心。当然这次我们一如即往的重视小商业的配套空间，住院入口处，设置了三间门店，可供便利店、礼品店、糕点店等配套空间 使用。其中连锁的十足便利店已经确认入驻并完成装修。目前还有空余两间，院方将给出充分的租金减免政策，支持更多能满足我院患者 与员工需求的配套商业入驻。

专业医疗建筑设计范畴需要考量的内容非常多，我并不是设计专业，同时其内容也不是本文的篇幅所能完全覆盖的。上面主要列举了本次 丽水医院设计当中较有特点的部分细节加以简单的说明，期望能够让大家了解到我们最终想要打造的一家医院组织的一些基础理念与出发 点。当然所有的设计，需要良好的施工才能得到最终呈现。

二 、谈本次丽水医院装修的施工

某种意义上我认为装修是挺有意思的工作，这个过程像极了在胶片摄影中空白的银盐相纸在显影液中慢慢浮现图像的样子，是个神奇的过 程。其实对于本次装修，作为甲方，我与基建科的两位同事田会进与蒋威武所投入的精力与付出的心力是先前所未有的。我自认为这个程 度的付出与对所涉及细节的要求，应当是能让参与其中的工人都能感受到我们对于这家医院的追求与真诚的，甚至在这个过程中就应当能 够使得他们建立起对我们这家医院的基本信任。

我们以自己力所能及的全部心力来筹备这家医院，所以当某些效果以及施工质量偏离预期的时候， 一度也让我们自己感觉到痛苦。 一个好 的空间视觉效果的呈现，设计效果图上往往只是示意，施工中是需要我们在色板上选择色号准确的相关主材，包括护墙板、瓷砖、墙布等 材料。我非常在意这些决策，了解我们风格的总包与主材供应商也会拿着样板反复与我们确认。有时候是亮光面还是哑光面，颜色饱和度 相差几度最终都会让呈现出来的空间气质有较大差别。

这次我们安装了部分病区护墙板后就发觉整体色号不合适，后来在公共区域中的大面积护墙因此进行了调整与更换，最终在整体视觉上才 保证了较好的呈现效果。卫生间与处置室等区域瓷砖在选择时在价格与色号纹理的平衡上也经过了反复权衡。当然较为遗憾的是，本次卫 生间先前优先选中的灰色瓷砖缺货，我们只能用色号接近的一款瓷砖替代。处置室的瓷砖则因为疏忽送错了货。虽然我们保持了较高频次 的巡查，但发现异常的时候，已经贴了好几个楼层。瓷砖店的陈老板是我们合作多年的供应商，他和另一个做石材的陈老板一样，都是那 种说几号送货便是几号，该多少钱也便就是多少钱，是一个诚信的生意人。我们几次合作下来加深了这种互信。

我后来跑到他店里，拿着样砖跟他讲送错了，他也是一脸诧异，才发现报给厂家的型号与我手里的那块型号编码几乎一模一样只不过最后 一位字母填错了。老板娘很恳切的说虽然送错了，但是贴上的能否就别换了，这部分钱不算了，拆了再贴，人工费还要损失一大笔。

对于这个问题，我其实也思索良久。只是两种砖型号编码虽然只差一位字母，但是色系纹理全然不同，即然已经投入了这样额度的预算， 我期望还是能做出最终期望的效果，还是想换了。我当然也知道陈老板内心必然的也是希望能不换是最好的，但看我此番期望，也没多说 。他说送错了就是送错了，拆了再贴，他来承担便是。

我们这些年接触的工程供应商数量不在少数，各种各样的人都有，充满套路将利益看得比天重也不在少数，所以陈老板的这份坦率与担当 显得当然是颇为珍贵的。我再三思量后决定，部分污物间并不面向患者，即使贴错了效果差些也不换算了，减少损失，剩下的换了我们甲 方也共同承担一部分。我们期望追求完美，但是在追求完美的过程中，难免存在瑕疵。然而于人之宽容，便是于己之宽容。

对担当与诚信，即使出现些错误，我想我们也应该用宽容与体谅去维护这些好的品质，而非咄咄逼人，得理而不饶，把善良的人因为小小 的“把柄”逼迫到角落中去。当然并不是所有人都能体会我们的苦心，也不是所有的工程班组都能拥有技术娴熟且负责任的工人。 一个工 地上，从现场管理、施工质量、班组配合、进度把控上问题是层出不穷的。我们先前经历的几个上规模的工程中，无论怎么付出心血，也 总是难免一些明显的瑕疵，也总难免顾此而失彼。从新大楼糖糕的空调安装、空鼓的大理石铺贴到新宿舍的防水，再到本次工程的PVC地 坪。我们非常希望让参与建设的人了解我们的追求是什么,为什么要坚持这样的标准，以及这样的标准对一家医院来说又意味着什么。我 认为以严谨的态度严格的要求以固化医院建筑与环境，能够在一开始就对后续的运营团队营造出一种富有张力的“场”。

这次的装修总包我最终还是交给了东阳红凯公司，项目经理是负责过总院改造工程的潘工。总院的改造工程是我们第一次与红凯合作，过 程上整体还是愉快的。边改造边运营，基本上在预期时间内完成了几个阶段的工程，主体质量上也还过得去。不过后面我发现我们巡查力 度较小的宿舍楼卫生间出现了多处渗漏的情况，我本想禁绝再次的合作，但是红凯的老华总带着公章登门，接受任何条件，言辞恳切，毫 不推脱，加上我自己大多数时间是在工地现场的，能看到潘工以及红凯团队整体的工作态度，应当说我还是认可的。

我看到的潘工是个勤快的人，也期望把事情做好，也努力去把事情做好，对于很多工程细节他有自己的追求。当然医院工地涉及面之复杂 ,有些班组没协调好出些纰漏我能够理解。有些人会嫌弃潘工嘴笨，讲话太直不会来事，作为项目经理不太会搞各方关系。不过在我看来 这是优点，说明这是一个干事的人。

这次丽水医院病区示教室因为我们甲方没有协调好定制家具班组，书柜做的晚了，而硅瓷板的施工早已结束，班组也已撤出，但因书柜尺 寸问题漏了小块护墙板难以收边。我也体会这么点内容要把班组叫回来的成本与麻烦，便跟潘工说要不就乳胶漆收一下口算了。没想到过 了一段时间，潘工不声不响还是把班组叫了回来把这部分护墙量了尺寸切割了板材，把边收了。

其实很多时候只要我们自己也足够勤快， 一个环境中细节的好坏是非常容易便能感知到的。

丽水院区的装修施工从去年九月份进场，我们本打算用8个月左右的时间将整体装修工程全部完成。没曾想春节后，先是丽水遭遇疫情，

工人进不来，等丽水开放了，金华又开始，待金华结束，上海又封城。我们的项目工地在丽水，工人大部分来自金华，而很多装饰材料则 需要从上海发过来。在这样的错位中，加上部分班组确实又存在进度协调上的问题，整个工期一下拉长了。我们在今年9月份才完成装修  工作。

面对不断拉长的工期，对做石材的陈老板来说，他似乎是以视死如归的勇气跟我说， “不行，不能等了，这次我就算被隔离也必须跑福建 去把大理石原料先订好，不然工期肯定跟不上”。结果人到了福建，陈老板在金华的厂子反倒因为在疫情的三区范围内被封控了。他后面 索性在当地委托了工厂加工，利润虽薄了些倒是人从头到尾也没被隔离过。

但拉长的工期，对潘工与田会进又是另外一番体会。他们的亲人病了。他们当然知道医院是期望能打造一个高标准的工程项目的，在大体 的工程质量上能够尽可能的不留遗憾。而一期两万多方的装修面积以及外围的工作，每天会产生大量需要协调的问题，当然是需要他们每 日在现场的，他们也确实基本都在现场。然而就在工程即将结束时，他们的亲人永远的离开了。会进说四个月来没有好好陪过一天，潘工 应该也是如此。我们都期望在工程上尽力付出不留遗憾，然而他们却在人生中留下了永远的遗憾。

我亲历了这个过程，所以更深刻的感受到对苦难的歌颂其实是一种恶的行为。我们更不应该以某一种宏大的叙事，去鼓励别人离开需要他 们的亲人。他们工作做的挺好，我只是想，他们如果能早一些告诉我们，我们应当能帮助他们分担些工作，让他们能抽出更多一些的时间 好好陪伴自己的亲人。我们都是在集体主义的教育背景下长大，但我一直相信个体的尊严与需求，才是集体发展与追求的根本。

我们在有能力的时候尽最大努力付出，尽可能的将每一个细节做好，我们完成了这样一个装修工程，继而交付给了后续庞大的运营团队， 最终我们期望的是所有人的付出是能够为一个个鲜活的个体提供更好的照护服务。

一家医院的管理层如果只是通过报表的数据来感知自身组织，而忽略了每个数字背后都是一个个鲜活的个人，抑或者，我们在管理中只看 重一些宏大的叙事，而最终失去了感知个体情感的能力，那么这个组织将是缺乏温度的，是背离初衷的。我想若真如此般，组织也难以取 得大家的长期信任与长足的发展。

三 、谈丽水医院开业后的运营理念

再过几天我们即将正式开展试营业，这期间我与团队说的最多的一句话就是“要保有克制的预期”。开一家新医院与开一家新饭馆或新 商场是完全不同的，新饭馆或新商场会有大量好奇的人来尝鲜，“新”是一种吸引力，但在患者选择上，在治疗上，“新”代表了一种 疑问。 一家医院要取得社会信任是需要不断打磨自己，是需要时间的。

与很多新开医院选择高举高打不同，我并不是很想把开业仪式搞的太过高调，也不期望在广告上做过多投入。我们这次对丽水院区的临 床护理团队非常重视，选择了可靠互补的，在总院多年的临床骨干，护理团队大部分新人也在总院接受了近一年时间的培训。我们计划 实行一院两区的管理方式，有效依托总院积淀多年的技术实力，也期望能够在新的丽水院区管理上在一开始就能建立起良好的习惯，从 一开始便能够学会更多的以患者的视角看待问题。

所以除了期望为患者及家属提供更好的窗口服务、休闲文化配套以及更好的病房陪护条件外，在部分专业性医院管理上我们也想在总院 的基础上做一些创新。

我们将在丽水院区全面实行Attending    主诊医师责任制。Attending     主诊医师责任制今年在总院脊柱大科的改革中取得了非常好的成  效。不同与常规的病区主任制下轮值的门诊医师，门诊医师面诊收治入院后往往转由病区其它小组治疗而导致的医患沟通上的脱节。主 诊医师负责制对实现可及连贯的诊疗服务有着更好的优势。由Fellow 以及两到三名resident 围绕Attending 组成的诊疗小组，通常拥 有更高的效率以及责任心，能够支持主诊医师实现对患者在门诊、住院查房、手术以及随访上统一并贯穿全程的诊疗行为，以便实现更 好的医疗安全，建立更好的患者信任。

我们还期望在丽水院区实践全责全程的护理，让丽水院区最终拥有住院“零”陪护的能力。疫情以来各个医院对陪护的管理都愈来严格 ,一位患者只允许一个陪护。对于双职工家庭，如果有一名亲属生病入院，意味着需要有人请假进行长期的陪护，或者另外聘请护工。 陪护是一个幸苦的过程，聘请护工也意味着一笔可观的额外支出。如果一家医院能做到家属陪护只是出于情感上的需要，而可避免大量 生活护理相关的工作，当然是理想的。当然要拥有住院“零”陪护的能力是需要多方面铺垫配套的，除了减少导尿与输液的使用以减轻 生活护理的压力，营养膳食送餐能力也是基础之一。

另外我们会尽最大努力建设“无痛病房”,采用早期介入快速康复的治疗理念。不论是受伤时还是治疗中，疼痛都是最令患者焦虑的因 素之一。我们本次选拔的刘敏铧护士长虽然年轻，却是缙云总院APS(Acute  pain  services) 小组的创始成员。以麻醉师为核心的  APS 小组，采用多模式镇痛的理念，除了能够有效帮助患者舒适的度过疼痛爆发期，对康复评估以及康复治疗的早期介入也是必要的基 础。而良好功能预后的实现，科学合理的康复治疗亦占据了重要的位置。

我们也会充分利用信息化，最大幅度的改善运营与管理效率。本次丽水院区的HIS 系统是我们自己的科技团队立项两年多，基于核心数 据一体化打造的中台B5(bowser    server) 架构全新系统。系统开发过程中，我非常重视系统交互，我认为在以往门诊场景中，医生 需要在门诊病历、医嘱与诊断录入等几个界面甚至几套系统间相互切换是不能接受的。好的系统交互应当将这些高频场景实现良好的布 局与结合，最大程度降低临床使用难度，让医生能够将有限的时间留给患者的沟通而非繁杂的电脑操作。

我们还将尝试先行针对医保工伤患者取消住院保证金制度，积极探索先诊疗后付费的模式。住院保证金制度目前依然存在在大多数医院 我们自己的几家分院也不例外。保证金制度的初衷是为了防止患者逃费的现象，以避免医院可能的损失，这个制度本质上并不充分信

任患者。但我想时代是会发展的，就像我们医院早期锁着的轮椅一样，因为害怕丢失而需要患者家属用身份证质押。这些年社会与时代 的变化，我们观察到群体的素质越来越高，我想我们是可以尝试先去更好的信任我们的患者，反之我想我们的患者也会因为这些善意而 更好的信任我们。

最后，谈在筹建的终点与运营的起点

其实在现阶段过多的谈及这些运营上的理念与构想，对一家新机构来说是非常容易打脸的，因为这些高阶的运营场景需要高度磨合默契 配合的团队才能真正实现。而一家新开展的机构必然面临各式各样的问题与挑战。但即便如此，我还是想把这些构想及早的描绘出来。 这样不但能够帮助我们自己的团队建立起更好的理解与追求，也能让读到这篇文章的患者与家属，甚至是同道与领导，在当我们未能实 现这些理念与追求的时候能够提出批评与指正，以帮助我们更好的正视自己，持续改进。

作为一家丽水市本级的新入医疗机构，实际上我们面临非常大的生存压力，这种压力即来自内部也来自外部。

丽水虽然是浙南山区的一个地级市，但却拥有丽水市中心医院与丽水市人民医院这两家极其优秀强大的三甲医院，同时丽水也拥有一批 有着较长时间积淀的民营中医骨伤同道。我们是否能拥有一个准确的自身定位决定了我们能否在夹缝中取得些许生存的空间。

对于区域医疗服务，我并不认为我们的到来与本地同道之间会是一种此消彼长的零和竞争关系。

两家三甲医院一直是我们发展道路上帮助我们学术进步与管理优化真诚而无私的导师，也一直是我们学习与模仿的榜样。当然我想作为 学生如果在小部分领域能够青出于蓝，对老师而言也会是令人欣喜的。当然前者将永远是我们尊敬的导师，我们也当一直向前者学习， 做好区域医疗差异化发展，作为前者的有益补充。

所以我们更希望是以区域优质医疗共进者而非破局者的身份出现，我们真诚的希望能够与本区域同道，不论是公立还是民营，深化彼此 沟通与了解，相互借鉴长处以获得共同进步。

我们真切的希望与本市所有公立民营机构一道推动以患者为中心价值观的落地与实践，使得所在区域患者能够享受到先进、稳定、优质 、平价的诊疗服务。

我院全体同仁也当用自身言行举止共同回答社会一个问题： 一家好的私立医院究竟应是什么样的?

Love what you do, do what you love.

筹建马上结束，运营即将开始。

By the group of people with good heart.

此致

Sincerely care, all of my heart.

浙江大中医疗集团执行董事 

缙云田氏伤科医院执行院长

丽水田氏骨科医院院长  田裕民

2022.11.13

项目深化设计与施工：郑晓亮    TEL 13906781911

资深项目经理，曾跟随吕晓辉老师参与莫干山裸心乡，裸心谷，西坡，陆虎体验中心和老房改造项目。